目的：探讨胰岛素泵强化治疗对老年2型糖尿病(T2DM)足溃疡患者血糖波动、氧化应激损伤及对溃疡愈合的影响。方法2012年6月—2014年6月收治的老年 T2DM 足溃疡80例随机分为观察组40例和对照组40例，对照组接受常规皮下注射胰岛素治疗，观察组接受短期胰岛素泵强化治疗，两组均治疗2周，记录两组治疗前后血糖标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)及最大血糖波动幅度(LAGE)，血浆丙二醛含量(MDA)、超氧化物歧化酶水平(SOD)、8-异前列腺素 F2α(8-iso-PGF2α)水平、溃疡面积。结果与治疗前比较，两组 SDBG、MAGE 及 LAGE均显著下降(P <0．05)，观察组 MAGE 较对照组下降更为明显(P <0．05)；两组治疗后1、2周氧化应激损伤指标及溃疡面积均比治疗前显著改善(P <0．05)，且观察组较对照组改善更为明显(P <0．05)；治疗2周后，观察组溃疡愈合良好率明显高于对照组(P <0．05)。治疗前后 MAGE、溃疡面积与 MDA、8-iso-PGF2α均呈正相关(P <0．05)，而与 SOD均呈负相关(P <0．05)，治疗前后的 MAGE 与溃疡面积亦呈正相关(P <0．05)。结论胰岛素泵短期强化治疗能够较好的控制老年 T2DM 合并足溃疡患者的血糖波动、减轻氧化应激程度进而加快溃疡的愈合。
作者：马丽辉
来源：解放军医药杂志 2015 年 4期
