目的 探讨2型糖尿病合并血脂异常中医证素特点及辨证分型情况. 方法 采集313例2型糖尿病合并血脂异常患者的四诊信息,将探索性因子分析与R型聚类分析方法相结合,对48项变量进行非线性降维研究,并运用证素辨证体系对2型糖尿病合并血脂异常中医证素特点及辨证分型规律进行研究分析. 结果 证素辨证学研究结果得出本组313例2型糖尿病合并血脂异常病位证素10项,病性证素14项,其中病位证素主要涉及肾、肝、脾,病性证素主要涉及阴虚、阳虚、气虚、痰;采用因子分析、聚类分析,共提取出18个公因子,总结出5类中医证候群,结合中医证素辨证学、临床知识及专家讨论后,将5类证候群归为5种中医证型:肾阳气虚证、肝肾阴虚夹湿热证、胃气滞证、脾肾阴阳两虚夹心气血虚证、气滞血瘀证. 结论 研究表明,2 型糖尿病合并血脂异常是本虚标实、虚实夹杂之病,且累及肾肝脾三脏,治疗时应多运用补虚、化痰、祛瘀等法;因子分析、聚类分析等多元统计方法可与证素辨证体系相结合应用于2型糖尿病合并血脂异常中医证型分析,为该病证候客观化、辨证准确化提供可行方法,但其结果仍需与临床实际相结合.
作者：孟庆扬；马建伟；董静；魏汉林；马新英；支艳
来源：解放军医药杂志 2015 年 27卷 9期
