目的:观察硝酸甘油对CO2气腹兔眼内压( IOP)及脉络膜心钠素( ANP)表达的影响。方法选取普通健康家兔24只,采用随机数字表法分为假气腹组(SP组)、气腹组(P组)、气腹加硝酸甘油组(N组)3组,每组8只。麻醉诱导及维持应用丙泊酚,诱导后气管切开控制通气,并经左颈总动脉穿刺监测有创动脉压,P组、N组建立 CO2气腹,SP组不加气腹。3组均以微量泵持续输注丙泊酚20~30 mg/( kg·min)维持麻醉,同时N组微量泵持续输注硝酸甘油,从1μg/( kg·min)调整剂量以维持循环稳定。测量并记录麻醉前( T0),气管插管及建立有创动脉压监测后1 h ( T1),2 h( T2),3 h( T3)时的平均动脉压( MAP)、心率( HR),IOP。于T3时处死动物,留取眼球脉络膜组织进行免疫组化染色测定脉络膜ANP的表达(以平均灰密度值表示)。结果 P组、N组IOP T1~T3较T0增高( P<0.05);IOP T1~T3P组、N组高于SP组(P<0.05),N组低于P组(P<0.05)。3组各时点MAP、HR比较差异无统计学意义(P>0.05)。 P组T1~T3时脉络膜ANP表达较T0增强(P<0.05),N组表达减弱(P<0.05);P组T1~T3时脉络膜ANP表达强于SP组、N组弱于P组(P<0.05)。结论硝酸甘油控制降压可降低CO2气腹兔的IOP、减少脉络膜ANP的分泌,有利于维持CO2气腹过程中血容量及内环境的稳定。
作者:兰海涛;陈琳;赵君;牛金柱
来源:解放军医药杂志 2015 年 11期