目的：探讨不同氨甲环酸给药方案对行全髋关节置换术( THA)的类风湿关节炎( RA)患者的影响。方法回顾性分析2012年4月—2015年1月行THA的RA 156例的临床资料，根据氨甲环酸给药情况分为研究1组52例、研究2组56例和对照组48例。研究1组于术前30 min和术后6 h均静脉滴注氨甲环酸，研究2组于术前30 min静脉滴注氨甲环酸，对照组术前30 min及术后6 h均静脉滴注生理盐水。观察3组围术期失血情况，记录手术前后血红蛋白( Hb)水平及围术期Hb最大减少值；分析手术前后手术侧肢体周径差值及凝血指标变化情况，记录术后2周内深静脉血栓( DVT)发生率。结果研究1、2组术中失血量、术后失血量、输血率和输血量均少或低于对照组，且研究1组术后失血量、输血率及输血量均少或低于研究2组( P<0．05)。研究1、2组显性红细胞丢失量和隐性红细胞丢失量少于对照组，且研究1组少于研究2组(P<0．05)。3组术后24 h血红蛋白水平均低于术前，但研究1、2组高于对照组，研究1组高于研究2组(P<0．05)；围术期血红蛋白最大减少值研究1、2组低于对照组，且研究1组低于研究2组(P<0．05)。3组术后24 h凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于术前(P<0．05)。3组手术前后手术侧肢体周径差值及DVT发生率比较差异无统计学意义( P>0．05)。
作者：吴焘；张国秋；张广源；曹志强
来源：解放军医药杂志 2016 年 28卷 7期
