目的 探讨连续性肾脏替代疗法(CRRT)对重症胰腺炎患者的治疗效果及其对肝肾功能的保护作用.方法 选择2013年3月-2015年6月收治的重症胰腺炎74例,根据治疗方案分为观察组和对照组,每组37例.对照组采取常规治疗,观察组在对照组基础上加以CRRT治疗.比较2组临床疗效、并发症发生率、治疗前后急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、炎性介质指标及肝肾功能.结果 2组病死率、治疗3d后肝功能指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组并发症发生率低于对照组(P＜0.o1).治疗3d后观察组APACHEⅡ评分、白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、尿素(BUN)、肌酐(SCr)水平低于对照组,脂联素(APN)水平、24 h尿量高于对照组(P＜0.05).结论 CRRT能明显减轻重症胰腺炎患者肾脏功能损害程度,降低肾损害等并发症发生率,其作用机制可能是CRRT能显著清除炎性介质,减轻炎性反应.
作者：钟璇；肖先华
来源：解放军医药杂志 2017 年 29卷 4期
