目的 探讨肝病相关自身抗体在不同类型肝炎患者中的表达特点及临床价值.方法 选取2011年1月-2016年5月收治的138例肝炎患者作为研究对象,按临床诊断结果将其分为乙型病毒性肝炎(乙肝)组60例、丙型病毒性肝炎(丙肝)组46例及自身免疫性肝炎(AIH)组32例,另选取同期60例体检正常的健康居民作为对照组.比较所有研究对象血清抗核抗体(ANA)、抗肝肾微粒体Ⅰ型抗体(LKM-1)、抗线粒体抗体(AMA)、抗肝胞浆Ⅰ型抗体(LC-1)及抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(SLA/LP)的阳性率,并比较ANA抗体滴度和ANA阳性者的核型.结果AIH组ANA抗体阳性率最高,乙肝组和丙肝组次之,对照组最低(P<0.05).AIH组LKM-1、AMA、LC-1及SLA/LP抗体阳性率均高于乙肝组、丙肝组和对照组(P<0.05).乙肝组和丙肝组ANA抗体滴度主要以1:100为主,AIH组ANA抗体滴度主要以1:1000为主,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).乙肝组和丙肝组ANA抗体核型主要以核颗粒型为主,AIH组ANA抗体核型主要以核均质型为主,组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 不同肝炎患者间可存在ANA、LKM-1、AMA、LC-1及SLA/LP等多种自身抗体,其中ANA抗体最为常见,对自身抗体的检测有助于临床鉴别诊断和指导用药.
作者：刘婕；赵斌
来源：解放军医药杂志 2017 年 29卷 9期
