目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后长期应用替格瑞洛抗血小板治疗的疗效,并分析其安全性.方法 选取2016年1月—2017年2月收治的126例ACS患者作为研究对象.按治疗方法将其分为对照组和观察组,每组63例.对照组PCI术后采取氯吡格雷联合阿司匹林抗血小板治疗,观察组PCI术后采取替格瑞洛联合阿司匹林抗血小板治疗,所有患者均治疗6个月.对比分析两组服药前和服药后2 h、24 h、48 h的血小板抑制率,以及6个月治疗期间不良反应发生率.结果 服药后2、24和48 h,两组血小板抑制率均高于服药前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.001).两组在6个月的治疗期间,均未发生死亡以及大出血事件.治疗3和6个月时,观察组心脏不良事件总发生率低于对照组(P<0.05).治疗1、3和6个月时,两组出血事件总发生率以及呼吸困难、皮疹发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 替格瑞洛对于ACS患者PCI术后抗血小板疗效优于氯吡格雷,替格瑞洛及氯吡格雷不良反应发生率相当.就ACS患者PCI术后长期抗血小板治疗的疗效及安全性方面而言,替格瑞洛为首选药物.
作者:姜荣泸;李正义
来源:解放军医药杂志 2017 年 29卷 12期