目的 探讨糖化血红蛋白(HbA1c)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与2型糖尿病合并冠心病患者心力衰竭的相关性.方法 回顾性研究2014年1月—2016年12月治疗的204例2型糖尿病患者的临床资料.依据冠状动脉CT造影正常与否将患者分为单纯2型糖尿病组(对照1组)和2型糖尿病合并冠心病心力衰竭组(研究组),每组102例.并选取同时间段健康体检者102例作为对照2组.对3组的HbA1c、NT-proBNP、血脂、血糖、血压和心功能相关指标进行对比分析,并对HbA1c和NT-proBNP与左心室收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)和射血分数(EF)进行相关性分析.结果 研究组及对照1组患者的HbA1c、NT-proBNP、血脂、血糖、血压和心功能相关指标与对照2组比较差异均具有统计学意义(P<0.05).研究组HbA1c、NT-proBNP、ESV和EDV高于对照1组,而EF低于对照1组(P<0.05).研究组心功能Ⅳ级患者HbA1c、NT-proBNP、ESV、EDV高于心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者,EF低于心功能Ⅱ级和Ⅲ级患者(P<0.05).HbA1c和NT-proBNP与ESV、EDV呈正相关,而与EF呈负相关(P<0.001).结论 HbA1c及NT-proBNP的水平高低与2型糖尿病合并冠心病患者心功能指标具有相关性,临床上可通过检测HbA1c及NT-proBNP的水平评估患者病情程度.
作者：高俊杰
来源：解放军医药杂志 2017 年 29卷 12期
