目的 探讨血浆氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及超声心动图指标的相关性及对慢性心力衰竭(CHF)的诊断价值.方法 选取2015年12月—2017年6月收治的CHF 120例为研究组,选取同期进行体检的健康者45例作为对照组,根据左心室射血分数(LVEF)水平分为LVEF正常组(LVEF≥50％)54例和LVEF降低组(LVEF<50％)66例.检测各组心室舒张早期二尖瓣瓣口最大血流速度与心室舒张晚期二尖瓣瓣口最大血流速度比值(E/A)、LVEF、hs-CRP、NT-proBNP以及美国心脏病学会(NYHA)分级,探讨NT-proBNP、hs-CRP水平及超声心动图指标间的相关性.结果 研究组LVEF、E/A低于对照组,hs-CRP及NT-proBNP水平高于对照组(P<0.05,P<0.01).NYHAⅣ级患者NT-proBNP及hs-CRP水平高于NYHAⅢ级和Ⅱ级,且NYHAⅢ级高于Ⅱ级(P<0.05).不同心功能分级患者E/A比较差异无统计学意义(P>0.05),LVEF随心功能分级的增加而逐渐降低(P<0.05).LVEF降低组NT-proBNP和hs-CRP水平高于LVEF正常组(P<0.05).NT-proBNP和hs-CRP与LVEF均呈负相关(r=-0.682、-0.529,P<0.01).结论 NT-proBNP、hs-CRP水平、LVEF、E/A均可辅助诊断CHF,NT-proBNP和hs-CRP水平均与LVEF呈负相关,联合检测对CHF的早期诊断及治疗有重要意义.

作者：田艳珍；崔继婷；赵金芳；左晓霞；王汉伟；牛炳英

来源：解放军医药杂志 2018 年 30卷 10期