目的 探讨胸腔镜辅助肋骨骨折内固定手术时机对术后呼吸衰竭的影响.方法 回顾性分析2008年10月—2017年6月我院收治的221例多发肋骨骨折患者的临床资料.根据患者伤后进行手术的时间分为A组82例、B组74例和C组65例,A组伤后<72 h进行手术,B组伤后72~120 h进行手术,C组伤后≥120 h进行手术.观察3组术后呼吸衰竭发生率的差异,并分析术后发生呼吸衰竭的相关影响因素.结果 A组术后呼吸衰竭的发生率高于B组和C组(P<0.01),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05).年龄、手术时间、肋骨骨折根数、胸部简略创伤量表评分、损伤严重程度评分、手术时机、肺挫伤简易评分为多发肋骨骨折患者术后发生呼吸衰竭的独立影响因素(P<0.05).结论 受伤72 h后手术可显著降低肋骨骨折内固定术后呼吸衰竭的发生率,手术时机是术后发生呼吸衰竭的独立影响因素.
作者:国建飞;邢琳琳;张涛;张金玲;邸永辉;檀振波;崔福生
来源:解放军医药杂志 2019 年 31卷 2期