目的 研究雷珠单抗(IVR)联合光动力疗法(PDT)对湿性年龄相关性黄斑变性(wAMD)患者眼压、视力的疗效和对血清血管内皮生长因子(VEGF)、转换生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法 选取2015年3月—2017年3月我院眼科收治的wAMD患者60例,共71只患眼,治疗方法分为观察组30例(36只),对照组30例(35只)患眼.对照组给予玻璃体内注射雷珠单抗,观察组在对照组基础上给予PDT.随访6个月,比较2组重复治疗次数、不良反应和并发症发生率;观察并记录2组眼压、视力、中心凹视网膜厚度(CRT)和脉络膜新生血管(CNV)渗漏情况;检测并比较2组VEGF与TGF-β1浓度.结果 治疗后6个月,观察组IVR重复治疗次数低于对照组(P<0.05);2组并发症、不良反应发生率和眼压比较无统计学意义(P>0.05).治疗后1、3、6个月,2组最佳矫正视力均呈上升趋势,且观察组高于对照组(P<0.05),CRT均呈降低趋势,且观察组低于对照组(P<0.05).治疗后3个月,2组CNV比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,观察组CNV闭合率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05).治疗3个月后,2组VEGF及TGF-β1浓度均低于治疗前,且观察低于对照组(P<0.05).结论 雷珠单抗联合PDT治疗可有效提高wAMD患者视力,降低CNV复发率,治疗效果良好且安全性高.
作者：周佳子；姜艳华
来源：解放军医药杂志 2019 年 31卷 2期
