目的 探讨术后早期肠内和肠外营养联合支持治疗对胃癌根治术患者早期预后的影响.方法 选取2016年3月—2017年9月收治的胃癌根治术患者80例,根据不同的营养治疗方式分为对照组和观察组,每组40例.对照组采取单纯肠外营养支持治疗,观察组采取肠内和肠外营养联合支持治疗.比较2组术后1d和7d的细胞免疫和体液免疫指标,并观察2组术后住院时间、肛管排气时间、并发症及病死率情况.结果 术后7 d,2组CD3+和CD4+细胞比例、CD4+/CD8+比值以及IgA、IgG和IgM水平均较术后1 d有所升高,且观察组较对照组升高更明显(P<0.05).术后7 d,2组CD8+细胞比例较术后1 d均有所下降,且观察组较对照组下降幅度更明显(P<0.05).观察组术后住院时间、肛管排气时间、吻合口瘘、残胃无力和伤口感染发生率以及病死率均低于对照组(P<0.05).结论 术后早期进行肠内和肠外营养联合支持治疗,有利于改善胃癌根治术患者的免疫功能,减少住院时间,降低术后并发症发生率和病死率.
作者：周典伟；余刚
来源：解放军医药杂志 2019 年 31卷 6期
