目的 分析合并心功能不全的原发性高血压患者血清脑利钠肽(BNP)、同型半脱氨酸(Hcy)和炎性因子的表达及心功能不全发生的影响因素.方法 将我院2015年1月—2017年1月收治的原发性高血压患者120例,分为A组(心功能正常者)和B组(合并心功能不全者),另取同期健康体检者为C组.每组60例.比较3组血清BNP、Hcy和炎性因子的表达水平和B组不同心功能分级血清BNP、Hcy和炎性因子水平,分析影响心功能不全发生的独立危险因素.结果 C组血清BNP、Hcy和炎性因子表达水平显著低于A组和B组,且B组显著高于A组(P<0.01).随着心功能分级级别的提高,B组血清BNP、Hcy和炎性因子水平水平呈不断上升趋势(P<0.05);原发性高血压合并心功能不全发生与性别、吸烟史、高血脂、血清BNP、Hcy和白介素8(IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)相关(P<0.05);有吸烟史、有高血脂、BNP>400μg/ml、Hcy>14μmol/L、IL-8>70 pg/ml、TNF-α>1.5 ng/L是影响原发性高血压合并心功能不全发生的独立危险因素(P<0.05).结论 心功能不全合并原发性高血压患者血清BNP、Hcy和炎性因子表达较正常人高,且随心功能分级提升其水平相应提高,原发性高血压合并心功能不全与吸烟史、高血脂、血清肌酐较高、BNP、Hcy和炎性因子水平较高有关.
作者:廖琦;李斌;赖成毅
来源:解放军医药杂志 2019 年 31卷 8期