目的 探究高通量透析(HFHD)联合低钙透析液对维持性血液透析(MHD)患者血甲状旁腺激素(PTH)及钙磷代谢的影响.方法 回顾性分析2017年3月—2018年9月96例MHD患者的临床资料.根据血液透析方法不同分为对照组和观察组,每组48例.对照组给予HFHD联合正常钙透析液治疗,观察组给予HFHD联合低钙透析液治疗.比较2组治疗前及治疗3个月后血清PTH、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白蛋白(ALB)、血钙、血磷、钙磷乘积、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)以及颈动脉弹性系数差异.结果 治疗后,2组血清hs-CRP、PTH、β2-MG、SCr、BUN水平以及血钙、血磷、钙磷乘积均较治疗前明显降低,且观察组血清hs-CRP、β2-MG、SCr、BUN水平以及血磷、钙磷乘积明显低于对照组(P<0.05).治疗后,2组血清ALB水平则较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组(P<0.05).2组治疗前后颈动脉弹性系数组间与组内比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 HFHD联合低钙透析液治疗MHD效果显著,能纠正患者钙磷代谢紊乱及营养不良状态,还能减轻机体炎性反应,降低PTH水平,对改善MHD患者肾功能也有利.
作者:李芸;胡天晓;郑朝霞;段丽萍;张志青
来源:解放军医药杂志 2019 年 31卷 9期