目的 探索抗突变型瓜氨酸波形蛋白(MCV)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值.方法 选取2017年12月30日—2018年6月30日风湿免疫系统疾病患者162例.根据是否诊断为RA分为RA组78例、非RA组84例.同期选取63名健康人作为正常对照组.采集3组的血样进行抗MCV抗体与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测,对比其诊断价值.结果 抗MCV抗体检测的敏感度与抗CCP抗体检测比较差异无统计学意义(P>0.05),而特异度低于抗CCP抗体检测(P<0.05);并联检测的敏感度高于抗MCV抗体检测(P<0.05),而特异度与抗MCV抗体检测比较差异无统计学意义(P>0.05);串联检测的敏感度低于抗MCV抗体检测(P<0.05),而特异度高于抗MCV抗体检测(P<0.05).其中以并联检测的敏感度、总符合率和Youden指数最佳.相较于正常对照组,抗MCV抗体和抗CCP抗体检测的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.971和0.953;而相较于非RA组,抗MCV抗体和抗CCP抗体检测的AUC分别为0.940和0.908.抗MCV抗体和抗CCP抗体最优界值分别为16.7 U/ml和26.1 RU/ml.结论 抗MCV抗体检测对RA有较高的诊断价值,与抗CCP抗体并联检测可提高诊断效能.
作者：文振华；罗筱雯；田锋；张靓；邓丽；何静芸；凌青；李敬扬
来源：解放军医药杂志 2019 年 31卷 10期
