目的 观察不同浓度七氟醚对开颅手术患者脑氧代谢和糖代谢的影响.方法 选取2017年12月—2018年12月收治的72例开颅手术患者为研究对象,依据麻醉时七氟醚应用浓度差异分为1.0最低肺泡有效浓度(MAC)组与1.5MAC组.比较2组切开硬膜当即(T0)、切开硬膜1 h后(T1)、切开硬膜2 h后(T2)以及关闭硬膜当即(T3)脑氧代谢指标:颈静脉球氧饱和度(SjvO2)、颈静脉球血氧含量(CjvO2)、动脉血氧含量(CaO2)、脑氧摄取率(COER),比较脑糖代谢指标:动静脉乳酸差(Da-jvLac)和动静脉血糖差(Da-jvGlu).结果 T0、T1、T2、T3时,2组Sj-vO2、CjvO2、CaO2、COER比较差异无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,2组SjvO2、CjvO2、CaO2均明显高于T0时,COER明显低于T0时(P<0.05).T0、T1、T2、T3时,2组Da-jvLac和Da-jvGlu比较差异无统计学意义(P>0.05);且2组内不同时间点Da-jvLac和Da-jvGlu比较差异也无统计学意义(P>0.05).结论 开颅手术中应用1.0MAC与1.5MAC七氟醚均可有效降低患者脑氧代谢,同时不会对脑糖代谢造成影响.
作者：姜蓉；李玲；石磊；李彦平；鲁信星
来源：解放军医药杂志 2019 年 31卷 12期
