目的 探讨Quadrant通道下改良微创椎间孔椎间融合术(TLIF)在腰椎间盘突出症中的应用价值.方法 选取2017年5月—2018年5月本院收治的82例腰椎间盘突出症患者为研究对象,均接受Quadrant通道下改良微创TLIF术治疗,观察本组患者术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及并发症发生情况,并于术后3、12个月采用改良Macnab标准评估患者手术疗效.结果 82例腰椎间盘突出症患者均成功完成Quadrant通道下改良微创TLIF术治疗,手术时间为(85.70±11.03)min,切口长度(2.80±0.34)cm,术中出血量(170.39±26.99)ml,术后下地活动时间(2.50±0.24)d,术后随访时间2～12(6.98±1.08)个月.本组患者术后2、8、12个月ODI评分、VAS评分较术前明显降低,组内不同时点的ODI评分、VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);本组患者术后12个月治疗优良率明显高于术后3个月,且术后12个月手术疗效分级明显优于术后3个月(P<0.05).82例患者未出现明显的神经根损伤以及椎间隙感染等并发症,发生切口浅表感染、切口皮下脂肪液化等并发症,但经保守治疗后都好转.结论 Quadrant通道下改良微创TLIF术在腰椎间盘突出症患者治疗中效果明显,能够优化手术相关指标,有效缓解术后疼痛,有利于功能恢复,且手术安全性好.
作者：卢洋；王瑜；李征宇；姬钢
来源：解放军医药杂志 2020 年 32卷 5期
