目的 研究双水平气道正压通气(BiPAP)不同呼吸机参数对顽固性心力衰竭患者左心功能的影响.方法 选取2018年7月—2019年7月收治的84例顽固性心力衰竭患者为研究对象,以治疗方法不同分为A组与B组,每组42例.2组均给予基础治疗,A组使用BiPAP呼吸机行高吸气压治疗,B组使用BiPAP呼吸机行低吸气压治疗.比较2组治疗结束后的临床疗效,比较2组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)以及血清肌钙蛋白I(cTnI)、肌钙蛋白T(cTnT)、脑钠肽(BNP)差异,并观察通气治疗期间不良反应发生率.结果 A组治疗后总有效率高于B组(P<0.05).A组治疗后LVEDD、LVESD、cTnI、cTnT、BNP水平低于治疗前及B组(P<0.05);A组治疗后LVEF水平高于治疗前及B组(P<0.05).A组住院时间少于B组(P<0.05).2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用BiPAP呼吸机行高吸气压治疗顽固性心力衰,可改善患者左心功能,降低cTnI、cTnT、BNP水平,缩短住院时间,提高临床治疗效果,且不会明显增加通气治疗的不良反应.
作者:董树青;庞宇博;林晓红;高红格;马运英;张东霞
来源:解放军医药杂志 2020 年 32卷 12期