目的 探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV DNA)病毒载量、程序性死亡因子配体1(PD-L1)与肝纤维化、肝组织炎症活动度的相关性.方法 回顾性分析2018年4月—2019年4月本院收治的CHB患者102例的临床资料,根据HBeAg表达分为HBeAg阳性组72例和HBeAg阴性组30例.根据肝纤维化程度分组:S1组21例,S2组52例,S3～S4组29例;根据炎症活动度分组:G1组10例,G2组56例,G3～G4组36例.比较各组HBV DNA、PD-L1表达,分析HBV DNA与不同肝纤维化、肝组织炎症活动度之间的关系.结果 HBeAg阳性组HBV DNA、PD-L1表达显著高于HBeAg阴性组(P<0.01);不同肝纤维化程度及炎症活动度程度的HBeAg阴性组CHB患者HBV DNA、PD-L1水平比较差异无统计学意义(P>0.05);不同肝纤维化程度及不同炎症活动度程度中HBeAg阳性组CHB患者HBV DNA、PD-L1水平比较差异有统计学意义(P<0.05).HBeAg阳性CHB患者中,HBV DNA及PD-L1与炎症活动度分级、肝纤维化程度呈正相关(P<0.05).HBeAg阴性CHB患者中,HBV DNA、PD-L1与炎症活动度分级、炎症活动度分级之间无显著相关性(P>0.05).结论 HBeAg阳性CHB患者中存在HBV DNA、PD-L1高表达,会加重肝纤维化程度及肝组织炎症活动度,HBV DNA、PD-L1可作为HBeAg阳性患者肝纤维化程度及炎症程度的判断指标.而

作者：刘甜；张伟；梁俊荣；徐娜；张婧；魏娟宁

来源：解放军医药杂志 2021 年 33卷 4期