目的 探讨血浆内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及醛固酮(ALD)在肾性高血压中的表达及与肾功能、血压的相关性.方法 选取我院2018年10月—2020年10月收治的60例肾性高血压患者为观察组,同期在本院体检的48例原发性高血压患者为原发性高血压组及48例无高血压的健康人群为对照组.对比3组ET-1、NO、ALD水平,分析ET-1、NO、ALD水平与肾功能指标、血压的相关性,绘制ROC曲线,分析ET-1、NO、ALD检测及三者联合检测对肾性高血压的预测价值.结果 观察组ET-1、NO及ALD水平高于原发性高血压组及对照组,且原发性高血压组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ET-1、NO及ALD水平与肾性高血压患者肾功能相关指标[尿素(BUN)、肌酐(Cr)、胱抑素(Cys-C)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿酸(UA)]呈正相关(P<0.05).ET-1、NO及ALD水平与肾性高血压患者血压呈正相关(P<0.05).ET-1、NO、ALD水平及三者联合检测曲线下面积分别为0.854、0.843、0.860、0.993,以联合检测最大.结论 肾性高血压患者血浆ET-1、NO及ALD水平显著高于原发性高血压及健康人群,这三者水平越高说明肾性高血压患者肾功能相关指标、血压越高.提示临床工作中可以通过对高血压人群加强ET-1、NO及ALD联合检测,提高早期肾性高血压的诊断率.
作者：张亚男；邢岩；姚丽娜；牛文明；来子曼
来源：解放军医药杂志 2021 年 33卷 4期
