目的 分析早期联合应用无创正压通气(NIPPV)对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的疗效、血气分析指标及慢性阻塞性肺病评估测试(CAT)评分的影响.方法 选取2017年1月—2020年3月我院收治的168例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照治疗方法的不同分为NIPPV组85例及对照组83例.对照组予呼吸科常规治疗,而NIPPV组在上述治疗基础上联合应用NIPPV治疗.比较2组治疗前及治疗24、72 h后生命体征[心率(HR)、呼吸频率(RR)、动脉血氧饱和度(SaO2)],CAT评分及血气分析指标[pH、脉搏二氧化碳分压(PaCO2)、脉搏氧分压(PaO2)]水平;比较2组临床疗效、总住院天数及并发症发生情况.结果 治疗后,随着观察时间的延长2组HR、RR、CAT评分、PaCO2均逐渐降低,SaO2、pH、PaO2逐渐升高,且NIPPV组治疗后各时间点HR、RR、CAT评分、PaCO2均低于对照组,SaO2、pH、PaO2均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).NIPPV组临床有效率高于对照组,总住院天数较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 早期联合应用NIPPV治疗可及时有效改善AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气分析指标水平,降低CAT评分,且临床疗效佳、并发症少、住院时间短.
作者：刘瑞莹；李群；杨帅；高倩
来源：解放军医药杂志 2021 年 33卷 5期
