目的 探析振幅整合脑电图(aEEG)对早产儿脑损伤(BIPI)评估及神经发育预后的预测价值.方法 选取2017年9月—2020年9月我院新生儿重症监护病房(NICU)救治的90例早产儿,据出生7 d后MRI检查确认有脑损伤者作为脑损伤组(31例),无脑损伤者作为对照组(59例).所有早产儿入住NICU后6~8 h内行床旁aEEG监测,比较2组aEEG评分及监测结果;采用新生儿行为神经评定量表(NBNA)评估2组神经发育情况,比较不同神经发育早产儿aEEG、NBNA评分差异;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价aEEG、NBNA评分单独或联合评估对早产儿神经发育预后的预测价值.结果 脑损伤组aEEG各参数评分及总评分均显著低于对照组(P<0.05,P<0.01).以MRI诊断结果为金标准,aEEG对BIPI诊断的敏感度为83.33%、特异度为98.15%、准确度为92.22%.脑损伤组神经发育预后不良率显著高于对照组(P<0.05).神经发育异常组aEEG、NBNA评分均显著低于神经发育正常组(P<0.01).ROC曲线显示,aEEG、NBNA评分联合评估对早产儿神经发育预后的预测价值优于单独评估.结论 aEEG监测能尽早发现并诊断BIPI,其联合NBNA评分评估对早产儿神经发育预后的预测及早期治疗具有重要意义.
作者:张博;卫文峰;刘彩娥;仝星;王军焕
来源:解放军医药杂志 2021 年 33卷 11期