目的 探讨女性人乳头瘤病毒(HPV)感染亚型分布合并支原体感染及与宫颈癌和癌前病变的关系.方法 选择2019年5月—2021年5月行妇科检查的218例为研究对象,依据检查结果分为宫颈癌组(n=102)、宫颈高级别上皮内瘤变(HSIL)组(n=61)、宫颈低级别上皮内瘤变(LSIL)组(n=55).检测3组HPV感染亚型分布情况及支原体感染情况,比较不同宫颈病变患者总HPV感染率、持续HPV感染率和支原体感染率,分析宫颈支原体感染与HPV感染的相关性,并明确支原体感染在不同HPV感染状态下与宫颈病变的关系.结果 宫颈癌组检出14种HPV分型,HPV16检出率最高,其次为HPV18、HPV58;宫颈HSIL组检出HPV分型13种,HPV16检出率最高,HPV52、HPV58检出率次之;宫颈LSIL组检出8种HPV分型,前三位分型分别为HPV16、HPV52、HPV31.宫颈癌组总HPV感染率、持续HPV感染率高于宫颈HSIL组、宫颈LSIL组(P<0.05,P<0.01).持续HPV感染阳性者支原体感染率高于阴性者(P<0.05).持续HPV阳性且支原体阳性者宫颈癌占比高于宫颈HSIL组、宫颈LSIL组(P<0.05).结论 支原体感染可明显增加持续HPV感染的风险,且是持续HPV感染导致宫颈癌发生的协同感染因素,积极监测宫颈病变患者HPV和支原体感染情况对宫颈癌防治有一定指导意义.
作者：李媛媛；嵇玉蓉；马海英
来源：解放军医药杂志 2022 年 34卷 2期
