目的 评价腹腔镜输尿管切开取石术(LU)在肾盂分离、结石嵌顿输尿管上段结石中应用效果.方法 选取2019年2月—2020年10月收治的肾盂分离、结石嵌顿输尿管上段结石92例,按治疗方法分为LU组和经尿道输尿管镜碎石术(URL)组各46例.LU组给予LU联合金钱草颗粒,URL组给予URL联合金钱草颗粒.比较2组结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间、术后24 h疼痛情况、肾功能指标、尿液单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、并发症发生情况.结果 LU组结石清除率高于URL组,手术时间、住院时间长于URL组,术中出血量多于URL组,术后24 h视觉模拟评分法评分高于URL组(P<0.05,P<0.01).LU组术后12 h、24 h血尿素、血肌酐、胱抑素C、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白低于URL组(P<0.05,P<0.01);LU组术后24 h尿液MCP-1、HMGB1低于URL组(P<0.05,P<0.01).2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 LU联合金钱草颗粒治疗肾盂分离、结石嵌顿输尿管上段结石患者,结石清除率较高,对肾功能影响较小,有助于调节尿液MCP-1、HMGB1水平,且安全性较高.
作者：刘晨溪；齐文明；田伟；张瑜；曹蕾；徐洋涛
来源：解放军医药杂志 2022 年 34卷 4期
