目的 探讨子痫前期患者血清人类白细胞抗原-G(HLA-G)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及可溶性血管内皮生长因子受体-1(sFlt-1)水平变化,并分析三项指标对子痫前期孕妇的预测价值.方法 收集2016年4月—2020年4月在本院治疗的109例子痫前期孕妇临床资料(轻度子痫63例、重度子痫46例),并设为观察组,另选取同期在本院孕检的正常妊娠孕妇86例作为对照组.对比2组及不同程度子痫前期孕妇HLA-G、TGF-β1及sFlt-1水平,采用多因素Logistic回归分析探讨孕妇子痫前期发生的危险因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析HLA-G、TGF-β1及sFlt-1联合检测对孕妇子痫前期发生的预测价值.结果 观察组HLA-G低于对照组,TGF-β1、sFlt-1高于对照组(P<0.01).重度子痫孕妇HLA-G低于轻度子痫孕妇,TGF-β1、sFlt-1高于轻度子痫孕妇(P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、HLA-G降低、TGF-β1升高、sFlt-1升高为孕妇子痫前期发生的独立危险因素(P<0.05).HLA-G、TGF-β1及sFlt-1联合检测预测孕妇子痫前期发生的敏感度、特异度、曲线下面积均高于单一指标检测.结论 临床可对孕妇加强HLA-G、TGF-β1及sFlt-1水平监测,三项指标联合检测对孕期子痫前期发生有较大的预测价值.
作者：张凡；郭睿；辛德梅；邓春霞
来源：解放军医药杂志 2022 年 34卷 6期
