目的 探讨结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌的CT 影像特征及鉴别诊断.方法 对结节性甲状腺肿和甲状腺乳头状癌患者进行CT检查,并作对比分析.结果 结节性甲状腺肿患者直径0.75~8.46cm,病灶均呈局限性,CT平扫表现为甲状腺内低密度或等密度病灶,病灶边缘光滑,周围脂肪间隙清楚,平扫密度不均匀,增强后不均匀强化,强化程度低于正常甲状腺实质;均未见突入气管后间隙,周围脂肪间隙清晰,未见食管或颈动脉鞘受侵及颈部淋巴结肿大.恶性甲状腺肿瘤患者肿块直径0.5~7.5cm,CT平扫表现为甲状腺内低密度病灶,平扫密度不均匀,增强后不均匀强化,强化程度低于正常甲状腺实质.结论 结节性甲状腺肿易与甲状腺癌混淆,CT扫描可以很好地显示出甲状腺腺体及病灶的形态学特点,但CT诊断仍不是百分之百准确,有时仍需要组织病理学才能进行鉴别诊断,提高结节性甲状腺肿和甲状腺癌的检出率和定性诊断率.
作者：兰俊；林黎明；邹建勋
来源：河北医科大学学报 2013 年 34卷 4期
