目的：观察重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）大鼠肾损伤的血清及尿液生化指标变化趋势。方法选取健康雄性 Sprague-Dawley大鼠240只，按照随机数字表随机均分为8组各30只，即 SAP不同时间点组（SAP 1h、3h、6h、9h、12h、18h、24h组）和对照组。比较各组大鼠血清淀粉酶（amylase，AMY）、血肌酐（serum creatinine，SCr）、血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血尿酸（uric acid，UA）以及尿液中肌酐（urine creatinine， UCr）浓度、肾损伤分子（kidney injury molecule，KIM）-1以及β-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶（β-N-acetyl amino glycosidase enzymes，NAG）含量的变化。结果 SAP 1h、3h、6h、9h、12h、18h和24h组 SCr、BUN 、UA浓度、KIM-1含量和 NAG相对浓度均高于对照组，UCr浓度均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论 SAP肾损伤中，肾小管的损伤早于肾小球的损伤。KIM-1和 NAG作为判定肾小管损伤的指标，敏感度和特异度均优于 Cr、BUN和 UA，且能早期诊断 SAP时肾损伤。
作者：申伟；李清怀；李筱雨；严丽；张霖雷
来源：河北医科大学学报 2014 年 10期
