目的 探讨糖尿病患者血清CA199水平升高与糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)和糖尿病视网膜病变的关系.方法 以血清CA199水平≥39 kU/L为升高切点,将住院糖尿病患者547例分为血清CA199＜39 kU/L组(385例)和≥3 939 kU/L组(162例).比较2组不同指标水平的差异,计算HbA1c与CA199的相关性,采用Logistic回归分析和多元逐步回归分析,观察CA199的风险因素.结果 ①血清CA199≥39 kU/L组的病程明显长于CA199＜39 kU/L组(P＜0.05),空腹血糖、HbA1c明显高于CA199＜39 kU/L组(P＜0.05),2hC肽明显低于CA199＜39 kU/L组(P＜0.05).②血清CA199≥39 kU/L组并发糖尿病视网膜病变发生率明显高于CA199＜39 kU/L组(P＜0.05).③单因素Pearson线性相关分析显示血清CA199与HbA1c呈正相关(r=0.299,P＜0.01).④Logistic回归分析结果显示HbA1c是血清CA199≥39 kU/L的独立风险因素,HbA1c每增加1％,血清CA199≥39k U/L的风险增加1.196倍;有视网膜病变的糖尿病患者,血清CA199≥39 kU/L的风险增加1.784倍.⑤多元逐步回归分析显示,HbA1c对血清CA199水平升高有影响(β=1.132,P＜0.01).结论 糖化血红蛋白、糖尿病视网膜病变与血清CA199升高密切相关.

作者：肖雪娜；王心捷

来源：河北医科大学学报 2015 年 36卷 6期