目的 探讨经额部锥孔引流治疗高血压脑出血后再出血的危险因素,为临床预防及治疗提供科学的依据.方法 回顾性分析采用经额部锥孔引流治疗的高血压脑出血患者100例,经额部锥孔引流治疗后发生再出血15例.记录患者性别、年龄,术前血压、血糖、血脂水平、体质量指数、血肿量、凝血功能,术前格拉斯哥昏迷量表评分、蒙特利尔认知评估量表评分、美国国立卫生研究院卒中量表评分,发病至手术时间,术中有无活动性出血.采用多因素Logistic回归分析经额部锥孔引流治疗高血压脑出血后再出血危险因素.结果 术后发生再出血15例,发生率为15.0%.不同收缩压、术中有无活动性出血、术后血压控制情况下经额部锥孔引流治疗高血压脑出血后再出血发生率差异有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,术中有无活动性出血、术后血压控制情况是经额部锥孔引流治疗高血压脑出血后再出血的危险因素(P<0.05).结论 经额部锥孔引流治疗高血压脑出血疗效确切,术中有活动性出血、术后血压控制不稳的高血压脑出血患者应警惕其再发脑出血的可能,提前预防,可改善患者预后.
作者:王景广;李海军;王云枫
来源:河北医科大学学报 2016 年 37卷 9期