目的 分析结核性脑膜炎患者临床表现、脑脊液细胞学和生化改变以及影像学特点,以提高对该病的诊治水平.方法 对136例确诊结核性脑膜炎患者的临床、脑脊液细胞学和生化以及影像学特点进行分析.结果 136例成年人结核性脑膜炎患者年龄16~78岁,男女比1.35:1.临床表现以发热、头痛、意识障碍、脑膜刺激征为主.脑脊液细胞学早期以嗜中性粒细胞为主,后期淋巴细胞为主.脑脊液特点表现为颅压升高、蛋白升高、葡萄糖降低、氯化物降低.影像学可表现为脑膜强化、脑积水、脑梗死、结核瘤、脑室扩张等征象.136例结核性脑膜炎患者中好转或治愈121例,无效12例,死亡3例.结论 动态观察脑脊液细胞学及生化指标,能提高结核性脑膜确诊率,判断预后.早期行头颅影像学检查有利于早期诊断、早期治疗.
作者：张春艳；张秀敏；张新；刘珊；孙金昊
来源：河北医科大学学报 2017 年 38卷 6期
