目的 检测不同TOAST急性脑梗死患者血脂单项水平和血脂比值变化,探讨血脂单项水平和血脂比值在不同类型脑梗死急性期的作用及临床意义,并深入分析急性脑梗死患者血脂单项水平及血脂比值与颅内血管狭窄程度的关系.方法 选取219例住院患者为病例组.将入选患者按照TOAST分型标准分为大动脉粥样硬化性梗死(large-artery atherosclerosis,LAA)95例、小动脉闭塞性梗死(small-artery occlusion lacunar,SAO)79例和心源性脑梗死(cardio-embolism,CE)45例3个亚组.按梗死程度不同分为中度狭窄73例、重度狭窄57例和完全闭塞89例.测定所有患者血清总胆固醇(total cholestery,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)单项血脂水平,并计算TC/HDL-C、TG/HDL-C、LDL-C/HDL-C血脂比值.结果 LAA型TC/HDL-C比值高于CE型和SAO型,CE型高于SAO型,差异均有统计学意义(P<0.05);CE型TG/HDL-C比值低于SAO型,差异有统计学意义(P<0.05).血清TC/HDL-C比值在重度狭窄组最高,中度狭窄组血清TC/HDL-C比值低于重度狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在TOAST亚型中,血清TG/HDL-C比值可作为SAO型脑梗死发病早期判定病因学

作者：谷黎丽；田勇武；贺丹

来源：河北医科大学学报 2017 年 38卷 10期