目的 观察运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)不同的肘管综合征患者的手术效果,探讨MNCV在肘管综合征分型中的应用.方法 将行尺神经松解皮下前置术的60例肘管综合征患者,依据尺神经跨肘段MNCV分为3组:甲组(MNCV＞40 m/s) 20例;乙组(MNCV30～40 m/s) 20例;丙组(MNCV＜30m/s)20例.术后比较3组环指和小指麻痛感、感觉检查、握力、骨间肌萎缩、爪形手程度及恢复情况.结果 术后综合疗效甲组、乙组、丙组优良率分别为90.0％(18/20)、85.0％(17/20)、45.0％(9/20),甲组和乙组综合疗效均优于丙组,差异有统计学意义(P＜0.05).甲组和乙组术后骨间肌萎缩、握力及爪形手恢复情况均好于丙组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MNCV可单独作为肘管综合征的分型指标,值得在临床上推广应用.当MNCV＞40m/s时为轻度,可以保守治疗,但需定期复查MNCV,如果MNCV继续减慢,则应采取手术治疗;当MNCV介于30～40m/s时应手术治疗,手术效果良好;当MNCV＜30 m/s时,应及早手术治疗,但手术后仍可遗留残疾.
作者：张宏亮；李身泰；李明；宋永周；张华；马维
来源：河北医科大学学报 2019 年 40卷 3期
