目的 探讨胆总管结石引起的急性非结石性胆囊炎内镜治疗前后胆囊炎症及细胞因子的变化情况.方法 选取胆总管结石导致胆管梗阻诱发急性胆囊炎患者56例作为治疗组,同期选取健康志愿者55例作为对照组.术前测定2组肝功能、炎症因子白细胞介素8(interleukin 8,IL-8)、缩胆囊素(cell counting kit,CCK)水平,B超测量2组胆管宽度及胆囊壁厚度.治疗组行逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancretography,ERCP)+内镜下十二指肠乳头切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)+胆管结石取石术治疗.术后3d及7d测量胆管宽度及胆囊壁厚度,测定肝功能、IL 8、CCK水平.结果 治疗组术前胆总管直径、胆囊壁厚度均明显大于对照组,总胆红素(total bilirubin,TBil)、结合胆红素(direct bilirubin,DBil)、丙氨酸转氨酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸转氨酶(aspartate transaminase,AST)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、γ-谷氨酰转移酶(glutamyltransferase,GGT)、IL-8、CCK水平均明显高于对照组(P＜0.05).治疗组术后3 d TBil、DBil、AST、ALT、ALP、GGT、IL-8、CCK水平均明显低于术前(P＜0.05),胆总管直径、胆囊壁厚度与术前差异均无统计学意义(P＞0.05);术后7d,胆总管直径、胆囊壁厚度、TBil、DBil

作者：刘红芬；王征；刘楠

来源：河北医科大学学报 2019 年 40卷 6期