目的 探讨腔隙性脑梗死患者中血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与血管性轻度认知障碍(vascular mild cognitive impairment,VMCI)的关系.方法 选取腔隙性脑梗死患者339例,分为VMCI组55例,认知正常组(对照组)284例,记录2组的既往病史(糖尿病史、高血压史).测定2组血清空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、载脂蛋白A1 (apolipoprotein A1,ApoA1)、载脂蛋白B(apolipoprotein B,Apo B)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、NSE、CRP.结果 VMCI组有糖尿病史者多于对照组,TG、NSE和CRP高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,有糖尿病、NSE升高和CRP升高是腔隙性脑梗死患者发生VMCI的危险因素.相关分析结果显示,血清NSE浓度与蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)总分呈负相关(r=-0.716,P＜0.05),CRP水平与MoCA总分呈负相关(r=-0.653,P＜0.05).结论 腔隙性脑梗死患者中有糖尿病史、NSE和CRP升高是VMCI

作者：尹博文；尹立勇；吴磊；汪洋；李学良；张威威

来源：河北医科大学学报 2019 年 40卷 7期