目的 观察心房颤动射频消融术后复发患者高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reaction protein,hs-CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)及N端B型脑钠肽原(N terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP)变化情况,评估其对心房颤动射频导管消融术后复发的预测价值.方法 入选接受射频消融术的心房颤动患者120例,测定术前、术后48h、术后6个月的hs CRP、NT-proBNP、IL-6水平,于术后48 h及6个月行心脏彩超检查测量左心房直径(left atrial diameter,LAD)、左心室射血分数(left ventricular enjectionfractionL,LVEF)、心脏瓣膜反流情况.随访1年内有无心房颤动发作、再住院、活动耐力等情况.结果 与未复发组相比,心房颤动复发组年龄大,阵发性心房颤动少,LAD大,术前NT-proBNP、hs CRP、IL-6水平高及术后波动大,LVEF低,二尖瓣、三尖瓣反流率高(P＜0.05).复发组6 min步行试验距离较非复发组短,心悸胸闷发生率较非复发组高(P＜0.05).Logistic回归分析显示hs CRP、NT-proBNP和IL 6升高,LAD扩大和LVEF下降是心房颤动复发的危险因素.结论 hs-CRP、NT proBNP和IL-6升高,LAD扩大和LVEF下降能够为心房颤动射频消融术后复发提供较高的预测价值.

作者：杜雪莲；宋坤青；孟庆红；强媛媛；刘德敏

来源：河北医科大学学报 2019 年 40卷 7期