目的 探讨免疫增强型肠内营养方案联合微创腹腔引流应用于重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的临床效果.方法 回顾性分析 SAP 患者 136例的临床资料,均常规采取微创腹腔引流等综合性治疗措施.根据肠内营养方式不同分为对照组 62例(给予普通肠内营养治疗)和联合组 74例(给予免疫增强型肠内营养方案).于治疗前和治疗 7d 后比较 2组血清营养指标[白蛋白(albumin,Alb)、前白蛋白(prealbumin, PA)、转铁蛋白(transferrin,Tf)]、血清体液免疫指标[免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM]变化,比较 2组 7d、30d病死率及基本康复指标差异.结果 2组 7d病死率差异无统计学意义(P>0.05).联合组 30d 病死率明显低于对照组(P<0.05).治疗 7d后,2组血清 Alb、PA、Tf、IgA、IgG、IgM水平均明显高于治疗前,联合组血清 Alb、PA、Tf、IgA、IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05).联合组恢复进食时间、引流时间、住重症监护病房时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论 免疫增强型肠内营养方案联合微创腹腔引流治疗 SAP 效果显著,有利于提高存活率,加快身体恢复.
作者:米俊;华鹏;崔翔;周荣赛
来源:河北医科大学学报 2020 年 41卷 10期