目的 评价老年患者经尿道前列腺电切术羟考酮诱导效果.方法 经尿道前列腺电切术老年患者 90例,随机分为芬太尼组、舒芬太尼组、羟考酮组各 30例.诱导芬太尼组给予芬太尼1.5μg/kg,舒芬太尼组给予舒芬太尼0.15μg/kg,羟考酮组给予羟考酮0.15mg/kg,其余药物及方法相同.记录各组入室(T0)、诱导后(T1)、置入喉罩 20s(T2)、手术开始(T3)、手术结束(T4)、拔除喉罩(T5)的平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR),术后苏醒用时、维持药量,苏醒后 10min(T6)、1h(T7)、2h(T8)疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)及不良反应.结果 芬太尼组盐酸瑞芬太尼用量比舒芬太尼组和羟考酮组显著增加(P<0.05).随着时间的延长,3组 MAP和 HR均呈现波动趋势,芬太尼组 MAP 和 HR 在 T2时比舒芬太尼组和羟考酮组明显升高(P<0.05),3组 MAP和 HR时点间差异均有统计学意义(P<0.05).3组术后 VAS评分随着时间而升高,芬太尼组较舒芬太尼组和羟考酮组增高,舒芬太尼组较羟考酮组增高,3组术后 VAS评分组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 0.15mg/kg羟考酮有效用于老年患者经尿道前列腺电切术诱导,血流动力学更平稳,术后镇痛优势明显,不良反应未见增加.
作者：田青川；杨晓春；孙海军
来源：河北医科大学学报 2020 年 41卷 10期
