目的 评价采用改良尿道板重建卷管尿道成形术(改良Koyanagi术)与Duckett+Duplay术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂的临床效果.方法 通过检索中、英文数据库及手工检索相关杂志,依据纳入、排除标准,按关键词进行搜索,选出符合要求的研究,使用Review Manage 5.3软件对提取的数据进行统计分析.结果 本次研究共纳入5个符合要求的研究,包括行改良Koyanagi术的患者227例,行Duckett+Duplay术的患者235例.Meta分析结果显示,尿道瘘发生率及手术时间两组间差异无统计学意义.采用改良Koyanagi术术后尿道狭窄发生率相对较低(Z=3.01,P=0.003).采用改良Koyanagi术的手术成功率较高(Z=2.09,P=0.04).采用"网球拍"样皮瓣重建尿道板的改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术尿道瘘发生率差异无统计学意义;改良Koyanagi术式的尿道狭窄发生率较低,手术成功率较高.采用背侧包皮纵行切开重建尿道板的改良Koyanagi术与Duckett+Duplay术术后尿道瘘、尿道狭窄的发生率及手术成功率差异无统计学意义.结论 改良Koyanagi术相较于Duckett+Dupaly术Ⅰ期治疗近端型尿道下裂术后尿道狭窄的发生率较低,且手术成功率较高.
作者：王崇博；国平英；李永章；汪鑫；常学良；薛文勇
来源：河北医科大学学报 2020 年 41卷 11期
