目的 评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者的营养风险及其对预后的预测价值.方法 选择AECOPD患者86例作为AECOPD组,稳定期COPD患者60例及健康者60例分别作为稳定期COPD组及对照组.采用营养风险筛查NRS 2002进行营养风险评估并分为0~2分的无营养风险患者和3~7分的有营养风险患者.按照AECOPD患者28 d存活情况评估预后,采用Kaplan-Meier曲线分析预后差异、ROC曲线分析NRS 2002总分对预后的预测价值、Logistic回归模型分析预后的影响因素.结果 AECOPD组NRS 2002总分、有营养风险比例均高于稳定期COPD组及对照组(P<0.05);经Kaplan-Meier曲线分析,AECOPD组中有营养风险患者的28 d累积存活率低于无营养风险患者(P<0.05);经ROC曲线分析,NRS 2002总分对AECOPD患者的28 d存活情况具有预测价值(P<0.05);经Logistic回归分析,年龄、白蛋白、多重耐药、APACHEⅡ评分、有营养风险是AECOPD患者预后的影响因素(P<0.05).结论 营养风险与AECOPD患者病情加重及28 d预后有关,针对性地降低营养风险可能有助改善AECOPD的预后.
作者:王慧;杨淼;任慧敏;赵婷婷;薛乾隆;李文卉
来源:河北医科大学学报 2021 年 42卷 8期