目的 分析上尿路结石(upper urinary calculi,UUC)患者碎石取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)后发生全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)的危险因素,构建预测模型,并验证该模型的预测价值.方法 选取 UUC患者 78 例为研究对象,所有患者均接受PCNL治疗,并依据术后是否发生 SIRS将其分为 SIRS组(21 例)和非 SIRS组(57 例).详细记录比较 2 组的一般资料,采用多因素 Logistic 回归分析其发生 SIRS的相关危险因素,并构建预测模型,采用 Bootstrap 内部验证法对预测模型实施一致性与区分度检验,并通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC)确定诊断界点并评估该模型的预测价值.结果 SIRS组术前肾脏畸形、术后体温≥38℃、术后心率、糖尿病、反复尿路感染、白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin,PCT)高于非 SIRS组,术前尿酸值与高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)低于非 SIRS 组,差异有统计学意义(P<0.05).多因素 Logistic回归分析结果显示:糖尿病、反复尿路感染、HDL-C、CRP及PCT为 UUC患者PCNL后发生 SIRS的危险因素(P<0.05);依据上述 5 项危险因

作者：平玉杰；刘秀杰

来源：河北医科大学学报 2023 年 44卷 11期