目的:探讨扩张型心肌病(DCM)心衰患者QT间期离散度(QTd)或JT间期离散度(JTd)与心功能分级的相关性及其临床意义.方法:测量并比较46例DCM心功能Ⅱ～Ⅳ级患者12导联心电图的QTd(JTd),比较QTd(JTd)与临床资料的相关性.结果:35例DCM心功能Ⅲ级和Ⅳ级患者QTd分别为65.38± 24.30ms和72.10±20.95ms,JTd分别为54.85±25.01ms和56.33±21.30ms,均明显高于心功能Ⅱ级(41.67±21.69ms,33.0 ±17.51ms) (P＜0.01),心功能Ⅳ级QTd与JTd也高于心功能Ⅲ级,但无统计学意义.QTd(JTd)与左室内径及心胸比率呈正相关(P＜0.05～0.01),与左室射血分数呈负相关(P＜0.01).全组中死亡7例,均为心功能Ⅳ级,死亡患者QTd(JTd)明显高于生存者(78.12±12.50ms,62.32±9.87ms,58.82±21.36ms,48.95±23.21ms)(P＜0.01).死亡患者3例发生严重室性心律失常.结论:DCM患者QTd(JTd)与心功能分级,心脏主要参数及死亡率有密切相关性.QTd(JTd)可作为判定DCM病情及预后的指标.
作者：史占鳌；王玉红；张志莲；崔自军；王大全
来源：河北医学 2002 年 8卷 3期
