目的:探讨分析慢性肺源性心脏病并发低渗血症原因.方法:将随机收住24例符合诊断的患者,根据临床表现,测定血清Na+、K+、C1 、Ca2+Mg2+、血糖、BUN、血渗透压进行综合分析判断.在积极治疗原发病例的基础上,本着缺什么补什么,缺多少补多少原则进行纠正.结果:轻度低渗性脱水4例,中度低渗性脱水13例,重度低渗性脱水20例,并有呼吸衰竭12例,低钠20例,低氯为主14例,低钾12例,低镁2例.血溶量不足呈循环衰竭15例.治疗中死亡3例,均为严重低钠、低氯、低钾,且低氯>低钠、低钾.结论:①3低(低钠、低氯、低钾),且低氯>低钠、低钾易死亡.②通过控制感染、改善通气,心功改善且有循环衰竭,并有神经精神症状,PaCO2不高,PaO2稍低,呼吸困难重者,均提示有低渗血症存在.
作者：李凤兰
来源：河北医学 2003 年 9卷 7期
