目的:研究亚低温对重型颅脑损伤病人的临床效果.方法:共84例病人,随机分为亚低温治疗组和对照组.亚低温治疗组42例,均于伤后12h内行亚低温治疗.直肠温度控制在33℃～35℃,维持2～6d.同时监测病人的生命体征、颅内压、血糖、血电解质、血气指标.对照组42例,直肠温度控制在36.5℃～37℃,两组病人均行持续颅内压监护,其它治疗与低温组相同.两组病人均于伤后3个月后根据GOS评估法判定疗效.结果:与对照组相比,亚低温治疗组病人伤后早期的高颅压、高血糖均显著下降(P＜0.05),生命体征、血电解质、血气指标明显稳定;恢复良好率提高,预后显著改善,但不能降低总的死亡率,且在50岁以上患者或者是致命的.结论:亚低温具有显著的脑保护作用,临床用于治疗小于50岁重型颅脑损伤病人安全有效,可提高生存质量,无严重并发症.但对于大于50岁的急性重型颅脑损伤患者,亚低温治疗是有害的.亚低温治疗并不能降低总的死亡率.
作者：韩广明
来源：河北医学 2004 年 10卷 11期
