目的:通过24h动态心电图(DCG) 检测及彩色多普勒超声测定探讨老年人心律失常与心脏结构及心功能的关系.方法:收集老年科2004年5月至2006年10月住院的行24h动态心电图(DCG) 检测及彩色多普勒超声测定患者共301例,其中男245例,女56例,年龄60～95岁,平均年龄(80.11±5.30)岁.根据DCG检测分心律失常组与非心律失常组.心律失常指房性早搏＞100次/d,室性早搏＞100次/d.心律失常组分房性心律失常组、室性心律失常组及混合性心律失常组.用彩色多普勒超声测定心脏房室内径及左心室重量指数(LVMI),左心室射血分数(LVEF).把心律失常、非心律失常及心律失常类型与心脏结构及心功能进行对比分析.结果:301例老年患者发生心律失常198例,心律失常组与非心律失常组比较房、室增大有显著差异(P＜0.01),LVMI增加有差异(P＜0.05),LVEF降低无差异.房性心律失常与室性心律失常进行分析比较,前者以左心房增大为主,后者以左心室增大或同时并左心房增大为主(P＜0.05).结论:老年心律失常的发生与心脏扩大、心功能不全密切相关,在此心脏结构改变基础上,各种心律失常的发生也随之增加.因此在处理心律失常时,应积极治疗原发病,改善心功能,防止心脏扩大.
作者：杨庆良；钟远；李蔚；郭慧峰；李洁；张莉
来源：河北医学 2007 年 13卷 8期
