目的:探讨原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功衰竭(ARF)的临床表现,病理变化,治疗及预后.方法:回顾分析30例包括3例年龄大于50岁的原发性肾病综合征合并急性肾衰竭病例临床特征、病理类型、治疗方法和预后情况.结果:原发性肾病综合征引起急性肾衰竭的,其中血流动力学改变12例,感染8例,药物中毒4例,余6例无明显诱因.临床特征有大量蛋白尿、高度水肿,含并胸腹腔积液多见,病程中肾功能急性衰竭.肾脏病理类型:肾小球轻微病变,肾间质水肿多见.经积极去除诱因、控制感染,利尿消肿、抗凝、激素和细胞毒药物应用等综合治疗,肾衰竭大多逐渐好转,但3例年龄大于50岁的病例病程较长,预后较差.结论:本症应尽早明确诱因,积极治疗,预后相对较好但亦与年龄及病理类型相关.
作者:陈洪
来源:河北医学 2007 年 13卷 11期