目的:评价华法林对风湿性房颤与非风湿性房颤患者预防脑血栓和周围血栓的有效性,安全性及不良反应发生率.方法:选择本研究抗凝标准的风湿性房颤与非风湿性房颤176例,其中风湿性房颠86例,非风湿性房颤90例.按照国际标准化比率给华法林口服治疗.观察两组血栓栓塞的年发生率、出血等不良反应.结果:两组血栓栓塞年发生率、风湿性房颤为0.58％,非风湿性房颤为0.53％,两组比较差异无显著性,两组病例中97％的不良反应为出血,风湿性房颤出血不良反应年发生率为9.7％,非风湿性房颤年发生率为2.6％,两组比较差异显著(P＜0.05).结论:风湿性房颤合并右心衰者,华法林起始用量偏小,抗凝的强度INR1.8-2.8之间,能明显降低血栓栓塞的发生率,其安全性好.非风湿性房颤华法林用量偏大,抗凝的强度INR1.8-2.5之间,能显著降低血栓栓塞发生率,安全性好.
作者：王勤；倪训业
来源：河北医学 2011 年 10期
