目的:观察早期给予肠内营养( EEN )支持对老年胃癌全胃切除患者T细胞亚群的影响。方法:选择我院2012年至2013年收治的老年胃癌行全胃切除术患者66例,其中术后采用早期肠内营养支持治疗( EEN)组33例,术后采用肠外营养支持治疗( PN 组)33例,观察两组患者术前、术后第1天、第10天血浆总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)等营养指标改善情况,同时检测两组患者血清T淋巴细胞亚群变化情况。结果:两组患者术后第1天TP、ALB、PA、TRF均较治疗前显著下降(P<0.05),术后第10天上述各项营养指标较术后第1天改善显著(P<0.05),但仍未达术前水平;EEN 组患者术后第10天血浆PA、TRF水平升高较PN组更为显著,组间比较差异有统计学意义( P<0.05);两组患者术后第10天CD3+、CD4+/CD8+较术前及术后第1天显著升高( P<0.05);术后第1天两组患者CD4+较术前显著下降( P<0.05);EEN组患者术后10d CD4+较术前及术后1天显著升高( P<0.05);EEN组术后第10天CD4+显著高于PN组( P<0.05)。结论:老年胃癌全胃切除术后采用EEN进行营养支持治疗,可有效改善患者营养状况,促进机体免疫功能恢复。
作者:陈彦格;郝素革;王红霞;郭月香;崔利民
来源:河北医学 2014 年 7期