目的：分析左肾静脉受压综合征（ LRVES）合并系膜增生性肾小球肾炎（ MsPGN）的临床特点，并探讨二者间的关系。方法：对24例LRVES 合并MsPGN 患儿（病例组））及同期28例单纯LRVES患儿（对照组）的临床资料、辅助检查、肾活检病理结果进行回顾性分析。比较两组在年龄、性别、病程、尿红细胞形态、24h尿蛋白定量、尿IgG及血IgA、IgM、IgG、C3水平、左肾静脉扩张段（ D）与在其前方狭窄段（ N）的比值（ D／N）的差异。结果：两组年龄、性别、病程、血IgA、IgM、IgG、C3水平、D／N值，无统计学差异（ P＞0．05），与对照组比较，病例组尿红细胞形态以多形性为主，24h尿蛋白定量及尿IgG明显增高，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；病例组肾活检均为MsPGN，对照组肾活检为肾小球轻微病变。结论：LRVES患儿出现多形红细胞尿、蛋白尿尤尿蛋白含量高、且提示非选择性蛋白尿者，应考虑LRVES合并肾小球疾病特别是MsPGN可能，应及早行肾穿刺明确诊断。
作者：江家云；朱颖；董扬；徐达良
来源：河北医学 2015 年 8期
