目的:评价VSD(vacuum sealing drainage)封闭负压引流技术联合自体游离皮片植皮对于糖尿病足感染创面的治疗效果.方法:入选糖尿病足创面感染患者88例,43例给予传统治疗,45例患者给予一期局部清创、VSD治疗、二期植皮,即在常规抗感染、改善循环、换药及外科清创的基础上,给予VSD封闭负压引流,待感染创面有肉芽覆盖时,根据感染创面的大小、部位,从自体取刃厚或薄中厚皮片,采用邮票状植皮或打包法植皮,用无菌纱布并加压包扎,保证移植皮片与创面肉芽组织紧密接触.结果:45例试验组患者,39例植皮后全部皮片成活,6例部分皮片为成活,经过无菌换药及补植后,创面愈合.平均住院时间(22±5)d.出院后随访78例,1例电话更换联系不上.随访时间3个月～24个月,平均13个月.其中2例患者发生溃疡复发,余42患者能独立或借助助行器、拐杖站立、行走.结论:VSD联合游离皮片植皮是治疗糖尿病足感染创面的有效方法,值得临床应用推广.
作者：刘岩；徐英华；耿艳侠；杜元良
来源：河北医学 2016 年 22卷 6期
