目的:探讨骨化三醇冲击治疗对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症及FGF23的影响,旨在观察骨化三醇冲击的安全性和有效性,以期降低血液透析所致的并发症,为临床治疗、预后提供新的理论依据.方法:选取本中心维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者60例.根据血全段甲状旁腺激素水平将患者分为3组:1组(血300ng/L≥iPTH<600ng/L);2组(血600ng/L≥iPTH<1000ng/L);3组(血iPTH≥1000ng/L).3组内随机分为2个亚组,治疗组给予骨化三醇冲击治疗,对照组给予骨化三醇常规剂量口服.检测治疗前及治疗后第12周的血iP TH、钙、磷、FGF23等指标,观察不同骨化三醇治疗方式对各指标的影响.结果:治疗组和对照组治疗终点与治疗前相比,iP TH水平均明显降低,FGF23水平均明显升高(P<0.05).治疗组与对照组均呈现血清钙水平上升,血清磷水平下降.患者治疗终点达标率为治疗组高于对照组.结论:骨化三醇对于SHP T患者治疗有效,而冲击治疗较每日治疗起效快,有可能成为今后治疗SHP T的首选治疗方法.
作者：赵亚娟；黄兰；辛立升；胡桂才；邢恩鸿；周瑾
来源：河北医学 2016 年 22卷 11期
